کاوازاکی چیست؟ چرا نامش سر زبان‌ها افتاده؟

کاوازاکی چیست؟ چرا نامش سر زبان‌ها افتاده؟

یک بیماری نادر کودکان که بسیاری از پزشکانی که در زمینه بیماری‌های کودکان کار نمی‌کنند شاید تا پایان دوران کار حرفه‌ایشان حتی یک مورد آن را نبینند، ناگهان در دوران کرونا محل توجه عموم قرار گرفت. اما کاوازاکی چه بیماری‌ای است و چرا نامش این روزها مطرح شده است.

کاوازاکی بیماری نادر کودکان زیر پنج سال است که اولین مورد آن را تومیساکو کاوازاکی پزشک متخصص کودکان در بیمارستان صلیب سرخ توکیو در سال ۱۹۶۱ مشاهده کرد. به نوشته بی بی سی  دکتر کاوازاکی چهل سال در بخش کودکان این بیمارستان کار کرد، او کوچکترین فرزند از هفت فرزند خانواده و متولد توکیو بود. از کودکی به گیاهان و میوه‌ها علاقمند بود و می‌خواست درباره جهش ژنتیکی مطالعه کند. مادرش اما می‌خواست او پزشک شود.

دکتر کاوازاکی در هیچ کتاب پزشکی توضیحی برای بیمار چهار ساله‌ای که دیده بود نیافت. سال بعد یک مورد دیگر دید و بعد موارد دیگر. او با پنجاه مقاله تحقیقی در سال ۱۹۶۷ این بیماری را تعریف و ومعرفی کرد. ابتدا در ژاپن و چند سال بعد در تمام دنیا این بیماری به رسمیت شناخته و وارد کتاب‌های مرجع پزشکی شد. دکتر کاوازاکی اکنون ۹۵ سال دارد و سالها رئیس کمیته تحقیقات بیماری کاوازاکی در ژاپن بود و جوایز متعدد و همچنین عالی‌ترین نشان ملی را از امپراتور ژاپن دریافت کرده است.

 

دکتر کاوازاکی

 

با اینکه چند دهه است بیماری کاوازاکی شناخته و توصیف شده اما علت آن هنوز نامعلوم است و تشخیص آن کاملا بالینی است و آزمایش تشخیصی ندارد. تاخیر در تشخیص و درمان این بیماری به قیمت جان کودک تمام می‌شود.

کاوازاکی علائمی شبیه بیماری‌های ویروسی یا میکروبی دارد اما تاکنون برای آن عامل بیماری‌زا یافت نشده و مسری هم نیست. یک احتمال دیگر این است که شاید بیماری زمینه ژنتیکی داشته باشد. با اینکه بیماری در تمام دنیا دیده شده، بیشتر در شمال شرقی آسیا، ژاپن، کره، چین و تایوان دیده می‌شود.

 

 

کارین کودک کانادایی از کاوازاکی جان به در برد اما به قلبش آسیب خورد و نیاز به جراحی پیدا کرد

 

بیماری کاوازاکی سه مرحله دارد:

مرحله اول یا حاد (هفته اول و دوم)

علائم ناگهانی ظاهر می‌شوند و ممکن است شدید باشند. کودک بسیار بی‌قرار و تحریک‌پذیر می‌شود و درد دارد.

تب شایعترین علامت است که در ابتدای بیماری ظاهر می‌شود و به تب‌بر و آنتی بیوتیک جواب نمی‌دهد. تب ممکن است تا چهل درجه بالا برود، معمولا تب پنج روز طول می‌کشد اما بدون درمان تا یازده روز هم ممکن است ادامه داشته باشد.

بثورات پوستی که شکل آنها از کودکی به کودک دیگر فرق می‌کند.

پوست انگشتان دست و پا سفت و قرمز می‌شوند، دست و پا ممکن است ورم کنند و دردناک شوند بنابراین کودک از راه رفتن و فعالیت خودداری می‌کند.

چشم‌ها قرمز و متورم می‌شوند (التهاب قرنیه) که معمولا دردناک نیست.

لب‌ها خشک، سرخ، ترک خورده یا متورم شده، ممکن است پوستش وربیاید و خونریزی کند. زبان متورم و سرخ می‌شود که به آن 'زبان توت‌فرنگی ' می‌گویند.

غدد لنفاوی گردن متورم می‌شوند.

 

مرحله دوم یا تحت حاد (هفته دوم تا چهارم)

شدت علائم در این مرحله کمتر است. تب معمولا فروکش می‌کند اما کودک همچنان بی‌قرار است و درد زیادی دارد.

در این مرحله این علائم ممکن است ظاهر شوند:

دل درد

سردرد

استفراغ

اسهال

ادرار چرکی

گیجی و خواب‌آلودگی و بی‌حالی شدید

زردی

درد و تورم مفاصل

ور آمدن پوست انگشتان دست و پا و کف دست و پا

مرحله سوم یا نقاهت

کودک رو به بهبودی می‌رود و در نهایت تمام علائم بیماری باید برطرف شوند. البته کودک هنوز قوای خود را باز نیافته و کم انرژی است و زود خسته می‌شود.

یکی از مهمترین عوارض کاوازاکی بیماری رگهای خون‌رسان به خود قلب (کرونری) است که در صورت عدم درمان به قلب کودک آسیب می‌زند. کاوازاکی در اصل التهاب رگ‌ها است که باعث تنگ شدن رگ‌ها و کاهش خون‌رسانی به اعضای حیاتی می‌شود.

 

تشحیص بیماری معمولا بر اساس وجود تب به علاوه چهار علامت اصلی است:

سرخی و التهاب چشم‌ها

علائم زبان و گلو

علائم دست و پا

بثورات پوستی

تورم غدد لنفاوی گردن

حق نشر عکسreuters

 

درمان

اساس درمان تجویز ایمونوگلبولین است برای تقویت سیسنم ایمنی و استروئید یا کورتون است برای سرکوب واکنش التهابی شدید سیستم ایمنی که خطرناک است. آسپیرین در دوز کم هم ممکن است تجویز شود و درمانهای دیگر بر اساس نیاز کودک.

 

اما چرا اکنون نام این بیماری مطرح شده؟

علائم بیماری شبیه بیماری‌های عفونی است بنابراین در دوران همه‌گیری بیماری کم‌شناخته‌شده‌ای مثل کرونای ۲۰۱۹ این شک را ایجاد می‌کند که آیا موارد کاوازاکی که اخیرا تشخیص داده شده به کرونا ربط دارد یا نه. در بریتانیا برخی از موارد کاوازاکی که این روزها گزارش شده مبتلا به کرونا نبوده‌اند.

دیگر اینکه بیشتر موارد مرگ بر اثر کرونا و آنفلوآنزا، به علت واکنش شدید التهابی سیستم ایمنی است که به آن طوفان سایتوکین می‌گویند نه به خاطر خود ویروس. بنابراین این شک ایجاد می‌شود آیا این بیماری کاوازاکی است یا طوفان سایتوکین ناشی از کرونا.

پاسخ این سوال احتمالا در آینده روشن می‌شود که آیا کرونا و کاوازاکی با هم ربط دارند یا شباهت پاتوفیزیولوژی و علائم و ناشناخته بودن کرونا باعث ظن به چنین ارتباطی می‌شود.

 

 

خبرهای مرتبط

دیدگاه‌ها

دیدگاه شما

نظراتی كه به تعميق و گسترش بحث كمك كنند، پس از مدت كوتاهی در معرض ملاحظه و قضاوت ديگر بينندگان قرار مي گيرد. نظرات حاوی توهين، افترا، تهمت و نيش به ديگران منتشر نمی شود.

تازه‌ترین‌ها

شعبده بازی جالب در عصر جدید

شعبده بازی جالب در عصر جدید

جدیدترین مدل‌های تاپ و شومیز؛ رنگ و مدل محبوب برندهای برتر

جدیدترین مدل‌های تاپ و شومیز؛ رنگ و مدل محبوب برندهای برتر

دفترچه ممنوع - قسمت هشت

دفترچه ممنوع - قسمت هشت

گوجه فرنگی زرد رنگ+خواص

گوجه فرنگی زرد رنگ+خواص

23 بازیگر سریال «امام علی(ع)» که دیگر در میان ما نیستند+ تصاویر

23 بازیگر سریال «امام علی(ع)» که دیگر در میان ما نیستند+ تصاویر

مرور خاطرات با ماشین‌های معروف در سریال‌های تلویزیونی

مرور خاطرات با ماشین‌های معروف در سریال‌های تلویزیونی

طرح فرش ایرانی بر روی برندهای لباس جهانی

طرح فرش ایرانی بر روی برندهای لباس جهانی

اتفاقاتی که با مصرف شکر و قند در بدن ما می افتد

اتفاقاتی که با مصرف شکر و قند در بدن ما می افتد

آمار کرونا/ 13 خرداد

آمار کرونا/ 13 خرداد

زلزله تهران مرگ دردناک دختر 2 ساله را رقم زد / اهدای عضو در میان ضجه های مادر

زلزله تهران مرگ دردناک دختر 2 ساله را رقم زد / اهدای عضو در میان ضجه های مادر

کوفته خمیری درست کنید؛ لذیذتر از کوفته

کوفته خمیری درست کنید؛ لذیذتر از کوفته

خواستگاری به روش جواد جوادی

خواستگاری به روش جواد جوادی

پیشنهاد عجیب و چندش آور بازیگر معروف به مردم

پیشنهاد عجیب و چندش آور بازیگر معروف به مردم

دفترچه ممنوع - قسمت هفت

دفترچه ممنوع - قسمت هفت

علت سرگیجه‌ها و سردرد‌های ناگهانی چیست؟

علت سرگیجه‌ها و سردرد‌های ناگهانی چیست؟

نقدی بر ادعای طنز آمیزِ نیکبخت واحدی ، هشتمین بازیکن محبوب جهان

نقدی بر ادعای طنز آمیزِ نیکبخت واحدی ، هشتمین بازیکن محبوب جهان

آمار کرونا / 12 خرداد

آمار کرونا / 12 خرداد

نیکی کریمی: برای بازیگر شدن سختی نکشیدم، خوش‌‌شانس بودم

نیکی کریمی: برای بازیگر شدن سختی نکشیدم، خوش‌‌شانس بودم

ده اسم برتر دختر و پسر تهرانی در سال گذشته

ده اسم برتر دختر و پسر تهرانی در سال گذشته

شیشه گری زیبای هیاس حسینی در عصر جدید

شیشه گری زیبای هیاس حسینی در عصر جدید

۱۵ میان‌وعده که به کاهش وزن کمک می‌کند

۱۵ میان‌وعده که به کاهش وزن کمک می‌کند

7 قدم برای داشتن ناخن‌های محکم و سالم تنها در دو هفته

7 قدم برای داشتن ناخن‌های محکم و سالم تنها در دو هفته

ویدیو / انتقاد سام درخشانی از سحر قریشی

ویدیو / انتقاد سام درخشانی از سحر قریشی

رسیدن به خودآگاهی در 20 دقیقه؛ تکنیک ها و ترفندها

رسیدن به خودآگاهی در 20 دقیقه؛ تکنیک ها و ترفندها

اجرای طرح ترافیک از 17 خرداد به تهران بر می گردد

اجرای طرح ترافیک از 17 خرداد به تهران بر می گردد